(▲上圖)這是一個典型的案例類型，主要想改善蛀牙和牙齒染色的問題，那就一起來分析一下這類型的案例是如何治療的呢？(▲上圖)首先可以看到笑起來的樣子，病人除了在意本來的蛀牙外也會在意過度厚實的牙肉，透過照片確實可以看到牙肉比較凸出的外貌。(▲上圖)牙齒的狀況確實也不是很良好，有不少本來蛀牙填補的痕跡，這種情況很多人都有類似的情形，也是適合用超薄貼片來進行處理的狀況。(▲上圖)如果分析本來牙齒的大小的話，門牙比例確實偏短，約為90%， 但事實上一個正常的門牙要是80%才正確。 所以透過設計後，我們決定先執行牙冠增長術來恢復牙齒本來該有的比例，然後再以超薄貼片來處理蛀牙的問題。(▲上圖)此為牙齦手術後5個月回診時的情況，可以看到牙齒的比例長度確實增加了，也回到一個比較理想的長度區間。這個時候就可以做最後的貼片設計了。(▲上圖)從側面的電腦建模也可以看到，治療前後的長度對比。和整體微笑曲線的改變。(▲上圖)如蟬衣一般薄的貼片，且光澤相當的自然。(▲上圖)完成治療後的牙齒狀況，整體健康相當良好，而且宛如自己本來的牙齒一般帶有透明的感覺。(▲上圖)可以看到笑起來的時候牙齦的厚度大幅度的減少，而且牙齒透出的自然白透的光澤非常的討喜。總結來說：大多數的狀況在做治療的考量時，都需要比較通盤的治療計畫，雖然多數病人都看的到自己牙齒的問題，但是對於牙齦的問題卻比較難自行察覺，希望能透過這個案例讓大家了解到這類典型狀況的處理方式。 ...

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(▲上圖)門診中常碰到的一件事情就是，醫師，我這個能不能直接做貼片就變好看呢？其實這真的是要看每個案例的狀況，多數案例其實都須在做貼片前做一些“整理”而這些整理通常包含：矯正，補蛀牙，根管治療，補骨，補牙肉，植牙 等等。我們就用這一個案例來一起看一下，是如何進行的。(▲上圖)首先，這個案例主要是想改善門牙區不太美觀的舊假牙，以及想讓整體笑起來更好看，雖然牙齒看起來好像還滿整齊的，但仔細看卻有一些小小的凌亂在裡頭。(▲上圖)我們仔細地來分析的話，由左到右的白色箭頭分別表示，1. 牙齒外翻，牙齦過高。2. 舊假牙顏色不均勻，寬度過寬。3. 牙橋下，牙肉缺損。4.舊假牙，牙齦萎縮。分析起來這幾點的確都是值得處理以及改進的地方。特別是 牙齒外翻 這一點，如果單純靠著貼片處理的話，那會需要磨掉非常多的牙齒，甚至會需要做跟管治療。所以這個治療機計畫是不太可能執行的。另外，牙橋下，牙肉缺損的部分，我們也決定透過植牙以及牙肉增補，來恢復牙齒的功能以及外觀。所以總結的治療計畫。1. 上排局部矯正 2. 植牙，補骨，補牙肉  3.上排6顆貼片以及全瓷冠  4.牙齒美白。來重新設定微笑曲線。(▲上圖) 從電腦斷層中，清楚的測量骨頭的厚度是有所不足的，所以再放入植牙後，我們在外側補上人工骨粉以及再生膜，以利外側骨量增長。(▲上圖)在完成植牙以及補骨後，我們也進行了牙肉的增補，使得總體外觀能更接近自然牙齒。(▲上圖)在等待牙肉和植牙穩定的期間，我們同時進行矯正治療（約5個月），來讓本來比較外凸的牙齒內收，並且同時調整牙肉的高度。(▲上圖)在植牙和骨頭穩定結合後，就可以連同其他牙齒一起換上新的貼片以及全瓷冠。透過控制植牙假牙的外型，來讓牙肉的高度按照我們想要的生長。(▲上圖)最後換上的新全瓷冠，讓整體的顏色以及外型都得以更協調和自然。(▲上圖)從治療前後的外型tracing可以看到新的牙齒排列和比例上，都更為整齊，這些微小的差異是會讓牙齒看起來都更為美觀和協調。整體的微笑曲線也更為提升。(▲上圖) The new smile is only for you.   ...

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