張紫陽醫師 Dr, Chang Tzu Yang

    過大的牙縫造成的不美觀往往讓人非常困擾，造成牙縫黑三角的原因有兩個，一個是萎縮的牙肉，另一個是牙齒本身的型態。除了用貼片來改善之外，本篇也提供了另外一種處理方式，也就是在不磨牙齒的情況下利用樹酯做三角縫的關閉。
    首先我們先來看一下，這次要處理的牙齒，比較明顯的黑三角有三個。但是光只看這張照片的話一開始很難想像我們要做成什麼樣子。所以為了要更簡單的分析，我們把事情在拆解成更簡單化的樣子。

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    先不討論牙齒的立體結構，單純就輪廓現來分析。稍微比較一下的話就會發現，兩顆下顎正中門牙比兩旁的側門牙來的小顆。而且牙齒之間的接觸區域也很高，以至於底部容易產生間隙。

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     首先從中間的牙縫做模擬，再處理這類的黑三角有一個很重要的原則就是處理完後不能讓牙看起來太大顆。因此我們在設計的時候必須盡可能的利用轉折來讓整個外型更立體，而不是肥胖。

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    再來是兩側的牙縫，這邊更是難處理，比起正中的牙縫只會看到正面，兩側的牙縫因為牙齒角度的關係，會看到牙齒的側面（黃色箭頭的右邊）。這時候如果沒有正確觀念的話，常會因為做的太過平面，而讓整體看起來不自然。 所以在設計上會像是左圖藍色三角形的地方一樣，盡可能的去增加底部的寬度，且同時利用線條創造出側門牙的立體感。

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     完成後就會像是這樣，避免因為關閉牙縫而造成牙齒看起來過大。所以形狀是非常重要的。

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    另外一側也是一樣，透過牙齒底度體積的加大和利用線條轉折，來達到看起來沒變胖，但卻把牙縫都關上的效果。

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最後看一下整體完成的樣子，雖然不是牙齒最完美的形狀，但是在不磨牙齒的前提下，直接關閉過大的黑三角牙縫，是非常保守的治療選項。