人工植牙已是現在常見的牙科治療選項,而有些情況下會讓植牙的難度提高不少,比如:抽煙,身體有系統性的疾病,糖尿病,凝血功能不良,牙周病......等。都會讓植牙的難度提高,但天無絕人之路,多數情況都有解決的辦法。
本篇案例就以一牙周病造成骨頭以及牙齦喪失的情況來做分享。 (▲上圖)
所以這個案例我們決定先行拔除這顆犬齒後,將牙周病控制穩定,在植牙前先進行補骨的工作。
在植牙植入的同時,我們同時透過牙肉移植的方式將缺損的牙齦變的更豐厚(關於牙肉移植可見 牙齦萎縮怎麼辦?)。而植牙植入的4個月後,就可以利用臨時假牙來將牙肉做塑型 (▲上圖),讓他看起來更像是真的牙齒。這個步驟在前牙的植牙當中是提高治療細節的重要步驟之一。 (▲上圖)這是補完骨粉後6個月的樣子,可以看到本來缺損的骨頭高度和寬度,都有一定程度的復原回來,而這時候就可以接著準備開始植牙的工作了。關於補骨,有機會在未來的文章中,再詳細的解說。
(▲上圖)最後將正式的全瓷牙冠鎖到我們的植體上。完成一個仿真的植牙案例。這類的案例要有理想的結果,除了正確的治療步驟外。病患本身的生活習慣以及牙齒的清潔習慣也必須要自律。才能得到良好的局面。
所以牙周病並不是不能植牙,而且必須去除造成牙周病的因子,然後將缺損的骨頭和牙齦重建,再進行植牙,這個流程會相對穩定,且舒適度也較高。
關於植牙的日後保養,也不能疏忽,才是長期穩定使用的不二法門。
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