牙齦相關治療4 - 牙根覆蓋術 3年追蹤

By 張紫陽醫師 - 10月 07, 2021
 牙齦萎縮是一種不會痛,但是又會偶爾讓你酸軟的問題。比起不適,更多時候是擔心持續的萎縮,以及因為牙根刷耗所帶來的問題。先前有發過幾篇關於牙齦萎縮的文章。這次這篇就來看看治療後的穩定性。(▲上圖)可以看到,這是常見的牙齦萎縮,以及因為牙根暴露出來後,造成的牙齒進一步凹陷如何治療,以及治療後的結果。(▲上圖)因為牙冠和牙根的交界,已經因為刷耗有些模糊,所以這時候第一步是先重新定義新的交界位置在哪,這時候常會需要使用複合樹酯來修復磨損過後的表面。而這個位置就是將來牙肉要拉下來蓋住的地方。(▲上圖) 接下來在手術過程當中,就必須在需要的位置,移植牙肉(圖中粉紅色的色塊)來覆蓋在牙根表面。這麼做最大的用意是在增厚這個區域的牙肉,以及抵抗未來治療完後的萎縮。(▲上圖)接下來就是將牙肉拉下來蓋住剛剛移植過來的牙肉,以及我們希望他長下來的位置。然後縫合固定好。(▲上圖)治療後3年的樣子,牙齦位置相當穩定,本來暴露出來的牙根也被完整的包覆。(▲上圖)從側面可以看到,牙肉被適當的增厚。這也是抵抗未來再度萎縮的重要關鍵。從這個案例可以看到,其實牙齦萎縮的治療,是穩定的。當然,也有賴於每個人的自我保養。 ...

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多顆門牙修復案例 24 - 以陶瓷貼片調整部分牙齒角度。

By 張紫陽醫師 - 6月 04, 2021
 現代的人,除了要健康,還要美。這一點牙醫師本身也不例外。 同業的醫師有天突然敲我說,希望能幫忙她把門牙稍微處理一下。然後就這麼開始了一段治療。 這次就用這個案例來談一下,臨床工作上,很常見的情況,透過貼片來微調牙齒的角度。最後得到更理想的微笑曲線。(▲上圖) ...

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多顆門牙修復案例 23 - 陶瓷貼片於蛀牙治療的應用。

By 張紫陽醫師 - 4月 22, 2021
 蛀牙的情況除了用樹酯填補之外,在顏色不佳或是缺損過大的情況下,其實應用超薄貼片來做牙齒的修復是相當適當的。 這次就以本案例來進行解說。(▲上圖) 可看見一開始的情況,在美觀區有不少的蛀牙以及舊的填補物,這種情況是很多人都困擾已久的情形。可以注意到在靠近牙齦處的舊填補物已有二次蛀牙的產生。笑起來也不甚美觀。 ...

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人工植牙案例2 - 後牙區的植牙 常見的補骨

By 張紫陽醫師 - 4月 01, 2021
 人工植牙已經是後牙缺牙的常見處理選項,除非患者本身身體情況有問題,抑或是有抽菸的習慣,否則人工植牙是大多數人的第一優先選擇。在植牙已經問世多年的現在,也有越來越多的證據以及經驗來讓植牙能長久使用。這次以這個案例為出發,描述植牙幾個小注意的事項。 ...

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人工植牙 暨 單顆門牙修復案例8 - 有牙周病時的植牙治療

By 張紫陽醫師 - 1月 26, 2021
 人工植牙已是現在常見的牙科治療選項,而有些情況下會讓植牙的難度提高不少,比如:抽煙,身體有系統性的疾病,糖尿病,凝血功能不良,牙周病......等。都會讓植牙的難度提高,但天無絕人之路,多數情況都有解決的辦法。本篇案例就以一牙周病造成骨頭以及牙齦喪失的情況來做分享。 (▲上圖) ...

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多顆門牙修復案例 22 - 微笑平面傾斜修正 合併 牙周手術 以及 貼片

By 張紫陽醫師 - 1月 08, 2021
 咬合平面輕微的歪斜是很多人都會有的小問題,如果不是太明顯並沒有必要做太多的治療來修正,畢竟牙齒是臉部的配角之一,最重要的還是協調性,所以這邊並不鼓勵做過多的治療,來強求咬合平面的水平性(畢竟五官的高度和頭的擺位本身就有很多種可能性)。 ...

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